domingo, 20 de novembro de 2011

Avaliação radiológica dos valores angulares das curvaturas lombo-lombar e lombo- sacra em adolescentes

Giovanna Barros Gonçalves, João Santos Pereira.

RESUMO
Introdução: A região lombar é de grande importância na harmonia e manutenção da postura ereta e deve ser incluída em qualquer avaliação fisioterapêutica. Devido à dificuldade em definir o que pode ser chamado de curvatura lombar normal, realizou-se este estudo com o objetivo de avaliar a lordose lombar através das medidas angulares das curvaturas lombo-lombar (L1-L5) e lombo-sacra (L1-S1), para se os estabelecerem os valores indicativos dessas curvaturas em adolescentes.  
Métodos: Participaram deste estudo 22 jovens assintomáticos, de ambos os sexos, com idade variando entre 14 e 18 anos. Todos os voluntários foram submetidos ao exame radiológico da região lombar em plano sagital, realizado no Hospital Doutor João Felício na cidade de Juiz de Fora/MG. As medidas das angulações das curvaturas lombares foram realizadas através da aplicação do método de Cobb diretamente sobre as radiografias.
Resultados e Discussão: Não foram observadas diferenças estatisticamente significativas em relação ao sexo para os valores angulares lombo-lombar (L1-L5) e igualmente para as angulações lombo-sacra (L1-S1). Apesar de não haver concordância na literatura em relação a análise e definição dos ângulos da curvatura da coluna lombar no plano sagital, os resultados mostraram-se compatíveis com as pesquisas relatadas na literatura, apresentando valores semelhantes aos encontrados por outros autores. 
Conclusão: Os valores angulares normativos para as curvaturas lombo-lombar e lombo-sacra podem ser estabelecidos, respectivamente, em médias angulares de 44,44º e 57,5º para adolescentes assintomáticos.

ABSTRACT
Introduction: The lumbar region is of great importance in the harmony and maintenance of the erect posture and must be included in any physiotherapeutic evaluation. Due to the difficulty in measuring what is called a “normal” lumbar curvature, this study was carried out with the objective of evaluating lumbar lordosis through the angular measurement of the back-lumbar (L1-L5) and sacral-lumbar (L1-S1) curvatures, to establish the indicative values of those curvatures in adolescents. 
Methods: 22 asymptomatic young adults of both sexes, aged 14 to 18 years, participated in this study. All volunteers were submitted to radiological assessment in the lumbar region on the sagittal plane, performed at Hospital Doutor João Felício in the city of Juiz de Fora, state of Minas Gerais, Brazil. The angular measures of the lumbar curvatures were performed using the Cobb Method, directly over the radiographies. 
Results and Discussion: No statistically significant differences were observed regarding gender for the angular values of the back-lumbar (L1-L5) and the sacral-lumbar (L1-S1) curvatures. Although there is no consensus in the literature regarding the analysis and definition of the curvature angles of the lumbar column on the sagittal plane, the results have shown to be compatible with the ones reported in literature, with values that are similar to the ones found by other authors. 
Conclusion: The normative angular values for the back-lumbar and sacral-lumbar curvatures can be established as angular averages of 44.44º and 57.5º, respectively, for asymptomatic adolescents.


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